Whipple Ameliyatı Nedir? Kimlere Uygulanır, Nasıl Yapılır?

GÜVEN SAĞLIK GRUBU

Paylaş:

Whipple Ameliyatı Nedir? Kimlere Uygulanır, Nasıl Yapılır?

Pankreas ve çevresindeki organlara yerleşen kötü huylu tümörlerde uygulanan Whipple ameliyatı, cerrahinin en karmaşık ancak en hayat kurtarıcı müdahalelerinden biridir. Güven Hastanesi Genel Cerrahi Bölüm'nden Prof. Dr. Burak Işık, Whipple cerrahisini tüm detaylarıyla anlattı.


Whipple Ameliyatı Nedir? Kimlere Uygulanır, Nasıl Yapılır?

İçindekiler

Whipple Ameliyatı Nedir?

Whipple ameliyatı, tıbbi adıyla pankreatikoduodenektomi, genellikle pankreas başı, safra yolları, onikiparmak bağırsağı ve midenin bir bölümünde yerleşmiş kötü huylu tümörlerin çıkarılması amacıyla uygulanan büyük bir karın ameliyatıdır. Aynı zamanda sindirim sisteminin çıkarılan bölümlerine bağlı olarak anatomik olarak yeniden inşa edilmesini de içerir.

Bu ameliyat sırasında genellikle şu organ ve dokular alınır:

  • Pankreasın baş kısmı
  • Onikiparmak bağırsağı (duodenum)
  • Safra kesesi
  • Safra kanalının bir kısmı
  • Midenin alt bölümü
  • Bölgedeki lenf bezleri

Ameliyat sonrası kalan mide, pankreas ve safra yolları, ince bağırsağa bağlanarak sindirim sisteminin devamlılığı sağlanır.

Whipple Ameliyatı Hangi Durumlarda Uygulanır?

Whipple ameliyatı, yalnızca pankreas kanserinde değil, çevresel yapıların kötü huylu ya da sınırlı bazı iyi huylu tümörlerinde de uygulanabilir:

  • Pankreas başı kanseri
  • Safra yolu kanseri (kolanjiokarsinom)
  • Ampulla Vater tümörleri
  • Onikiparmak bağırsağı tümörleri
  • Nadir durumlarda iyi huylu kist ya da kitleler (belirli kriterlere göre)

Önemli olan, tümörün cerrahi olarak çıkarılabilir sınırlarda olmasıdır. Bu nedenle ameliyat öncesi ileri görüntüleme ve onkolojik değerlendirme şarttır.

Whipple Ameliyatı Öncesi Hazırlık Süreci

Whipple ameliyatı öncesinde hastaların genel durumu titizlikle değerlendirilir. Bu süreç şunları içerir:

  • Bilgisayarlı tomografi (BT), MR ve endoskopik ultrason gibi görüntüleme yöntemleri
  • Kan değerlerinin ve karaciğer fonksiyonlarının kontrolü
  • Beslenme durumu ve eşlik eden hastalıkların yönetimi
  • Gerekli durumlarda biyopsi

Multidisipliner bir kurul (genel cerrah, onkolog, gastroenterolog, radyolog vb.) eşliğinde ameliyat kararı verilir.

Ameliyat Süreci ve Teknik Detaylar

Whipple ameliyatı yaklaşık 5 ila 8 saat sürebilen uzun ve çok aşamalı bir cerrahidir. Deneyimli bir ekip ve gelişmiş teknik altyapı gerektirir. Bu nedenle hastanelerin bu alandaki uzmanlığı ameliyat başarısında kritik rol oynar. Ameliyat sonrası yoğun bakımda yakın takip yapılır. Hastalar genellikle 1–2 gün burada izlenir, ardından serviste ortalama 7–10 gün daha kalırlar.

Ameliyat Sonrası Beslenme ve İyileşme

Whipple sonrası iyileşme süreci hastadan hastaya değişiklik gösterebilir. Genellikle şu aşamalar izlenir:

  • İlk günlerde ağızdan beslenme yapılmaz, damar yoluyla destek verilir. 
  • Birinci günden itibaren sıvı gıdalara geçilir
  • Zamanla püre ve katı gıdalara geçilir
  • Pankreas enzimi desteği gerekebilir
  • Kan şekeri takibi ve gerekirse insülin desteği sağlanır

Hastanın kilosu, iştahı, enerji seviyesi ve bağırsak fonksiyonları dikkatle izlenir. Diyetisyen eşliğinde kişiye özel beslenme planı yapılır.

Riskler ve Komplikasyonlar

Her büyük ameliyatta olduğu gibi Whipple operasyonunun da bazı riskleri vardır. Bu riskler doğru cerrah ve merkez seçimiyle en aza indirilebilir. En sık görülen komplikasyonlar şunlardır:

  • Enfeksiyon
  • Kanama
  • Sindirim sistemi kaçakları
  • Pankreas fistülü
  • Diyabet gelişimi

Erken tanı ve müdahale, bu komplikasyonların başarıyla yönetilmesini sağlar.

Hazırlayan: Prof. Dr. Burak Işık

Sağlık Rehberi

Sağlık rehberimizden içerikler görüntüleyin.

Haber Bültenimize üye olun.

Periyodik olarak haber bültenimizi size ulaştıralım.

...

Nesilden nesile hayat bize GÜVEN diyor.


Güven Hastanesi hizmet standartları ile JCI tarafından akredite edilmiştir. JCI şikayet bildirimlerinizi buraya tıklayarak yapabilirsiniz.

Kişisel verilerin korunması ve işlenmesi politikalarına buradan ulaşabilirsiniz.


Sayfanın son güncellenme tarihi: 01-02-2025
Exception

Error

We're sorry, but an unhandled error occurred. Please see the details below.

file_put_contents(): Only 0 of 350 bytes written, possibly out of free disk space

/var/www/wwwguvencomtr/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Filesystem/Filesystem.php line 122

     * @param  string  $contents
     * @param  bool  $lock
     * @return int
     */
    public function put($path, $contents, $lock = false)
    {
        return file_put_contents($path, $contents, $lock ? LOCK_EX : 0);
    }
 
    /**
     * Prepend to a file.
     *
     * @param  string  $path

Stack trace

# Called Code Document Line
7 file_put_contents() ~/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Filesystem/Filesystem.php 122
6 Illuminate\Filesystem\Filesystem->put() ~/vendor/october/rain/src/Filesystem/Filesystem.php 217
5 October\Rain\Filesystem\Filesystem->put() ~/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Session/FileSessionHandler.php 83
4 Illuminate\Session\FileSessionHandler->write() ~/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Session/Store.php 128
3 Illuminate\Session\Store->save() ~/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Session/Middleware/StartSession.php 87
2 Illuminate\Session\Middleware\StartSession->terminate() ~/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Foundation/Http/Kernel.php 218
1 Illuminate\Foundation\Http\Kernel->terminateMiddleware() ~/vendor/laravel/framework/src/Illuminate/Foundation/Http/Kernel.php 189
0 Illuminate\Foundation\Http\Kernel->terminate() ~/index.php 48