Pankreas ve çevresindeki organlara yerleşen kötü huylu tümörlerde uygulanan Whipple ameliyatı, cerrahinin en karmaşık ancak en hayat kurtarıcı müdahalelerinden biridir. Güven Hastanesi Genel Cerrahi Bölüm'nden Prof. Dr. Burak Işık, Whipple cerrahisini tüm detaylarıyla anlattı.
Whipple ameliyatı, tıbbi adıyla pankreatikoduodenektomi, genellikle pankreas başı, safra yolları, onikiparmak bağırsağı ve midenin bir bölümünde yerleşmiş kötü huylu tümörlerin çıkarılması amacıyla uygulanan büyük bir karın ameliyatıdır. Aynı zamanda sindirim sisteminin çıkarılan bölümlerine bağlı olarak anatomik olarak yeniden inşa edilmesini de içerir.
Bu ameliyat sırasında genellikle şu organ ve dokular alınır:
Ameliyat sonrası kalan mide, pankreas ve safra yolları, ince bağırsağa bağlanarak sindirim sisteminin devamlılığı sağlanır.
Whipple ameliyatı, yalnızca pankreas kanserinde değil, çevresel yapıların kötü huylu ya da sınırlı bazı iyi huylu tümörlerinde de uygulanabilir:
Önemli olan, tümörün cerrahi olarak çıkarılabilir sınırlarda olmasıdır. Bu nedenle ameliyat öncesi ileri görüntüleme ve onkolojik değerlendirme şarttır.
Whipple ameliyatı öncesinde hastaların genel durumu titizlikle değerlendirilir. Bu süreç şunları içerir:
Multidisipliner bir kurul (genel cerrah, onkolog, gastroenterolog, radyolog vb.) eşliğinde ameliyat kararı verilir.
Whipple ameliyatı yaklaşık 5 ila 8 saat sürebilen uzun ve çok aşamalı bir cerrahidir. Deneyimli bir ekip ve gelişmiş teknik altyapı gerektirir. Bu nedenle hastanelerin bu alandaki uzmanlığı ameliyat başarısında kritik rol oynar. Ameliyat sonrası yoğun bakımda yakın takip yapılır. Hastalar genellikle 1–2 gün burada izlenir, ardından serviste ortalama 7–10 gün daha kalırlar.
Whipple sonrası iyileşme süreci hastadan hastaya değişiklik gösterebilir. Genellikle şu aşamalar izlenir:
Hastanın kilosu, iştahı, enerji seviyesi ve bağırsak fonksiyonları dikkatle izlenir. Diyetisyen eşliğinde kişiye özel beslenme planı yapılır.
Her büyük ameliyatta olduğu gibi Whipple operasyonunun da bazı riskleri vardır. Bu riskler doğru cerrah ve merkez seçimiyle en aza indirilebilir. En sık görülen komplikasyonlar şunlardır:
Erken tanı ve müdahale, bu komplikasyonların başarıyla yönetilmesini sağlar.
Hazırlayan: Prof. Dr. Burak Işık
Sağlık rehberimizden içerikler görüntüleyin.
Periyodik olarak haber bültenimizi size ulaştıralım.
Nesilden nesile hayat bize GÜVEN diyor.
Güven Hastanesi hizmet standartları ile JCI tarafından akredite edilmiştir. JCI şikayet bildirimlerinizi buraya tıklayarak yapabilirsiniz.
Kişisel verilerin korunması ve işlenmesi politikalarına buradan ulaşabilirsiniz.